研究紀要第96号 「学校不適応児童生徒への援助の在り方に関する研究」 -091/162page

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次のような状態が続いたとき、あなたはどう思いますか。

（　　　　　　　　　　　　　　　　　　）

（　　年　　組　　番　（　男　・　女　）

このようなとき どのくらい 学校に 行きたくないと思いますか どのくらい 先生に 援助してほしいと思いますか どのくらい 友達に 援助してほしいと思いますか どのくらい 自分で 解決したいと思いますか
5-1　友達からかげ口を言われていると感じるとき とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない
5-2　休み時間に話す友達がいないとき とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない
5-3　友達と表面的なつき合いしかできないと感じるとき とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない
5-4　っ授業が理解できないとき とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない
5-5　希望通りの進路に進めそうにないとき とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない
5-6　受験のために勉強しろといわれるとき とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない
5-7　自分の性格をいやだなと感じるとき とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない
5-8　自分の体型に劣等感を感じるとき とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない
5-9　毎日の生活で、やりたいことがみつからないとき とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない
5-10　先生との関係がうまくいかないとき とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない
5-11　親との関係がうまくいかないとき とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない
5-12　学校で負担に感じる役割があるとき とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない とても思う　少し思う　思わない
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